DÚVIDAS FREQUENTES
Perguntas Frequentes
Respostas claras sobre consultas, cirurgias e tratamentos oftalmológicos com o Dr. Cláudio Vieira — Médico Oftalmologista, CRM 98065/SP · RQE 19991.
Adultos saudáveis devem realizar consulta anual. Pacientes com diabetes, hipertensão, histórico familiar de glaucoma ou uso prolongado de corticoides devem ser avaliados com maior frequência, conforme orientação médica.
Você pode agendar pelo WhatsApp (18) 3199-5555, pelo formulário de contato do site ou diretamente na recepção do Visare Hospital de Olhos, na Av. Washington Luiz, 763 — Centro, Presidente Prudente/SP.
A consulta de rotina dura em média 30 a 45 minutos. Quando são necessários exames complementares como mapeamento de retina, campo visual ou topografia de córnea, o tempo pode ser maior.
Não é necessário encaminhamento para consulta particular. Para pacientes com plano de saúde, verifique as regras do seu convênio, pois alguns exigem pedido de referência.
A cirurgia de catarata (facoemulsificação) é realizada com anestesia local por colírios, sem necessidade de internação. Dura cerca de 15 a 20 minutos. O cristalino opacificado é fragmentado por ultrassom e substituído por uma lente intraocular (LIO) transparente. A recuperação visual começa no dia seguinte.
Não. A cirurgia é realizada com anestesia tópica (colírios anestésicos), portanto o paciente não sente dor durante o procedimento. Pode haver leve desconforto ou sensação de pressão, mas nada que cause sofrimento.
O crosslinking é um procedimento minimamente invasivo que utiliza vitamina B2 (riboflavina) e luz ultravioleta para fortalecer as fibras de colágeno da córnea, interrompendo a progressão do ceratocone. É indicado para pacientes com ceratocone em progressão e córnea com espessura adequada.
Para cirurgia de catarata, a prática padrão é operar um olho por vez, com intervalo de 7 a 14 dias entre os procedimentos. Isso garante maior segurança e permite avaliar o resultado antes de operar o segundo olho.
No transplante penetrante, toda a espessura da córnea é substituída. No transplante lamelar (DSAEK, DMEK), apenas as camadas afetadas são trocadas, preservando as saudáveis. O transplante lamelar oferece recuperação mais rápida e menor risco de rejeição.
O glaucoma não tem cura, mas tem controle. Com diagnóstico precoce e tratamento adequado — colírios, laser ou cirurgia — é possível estabilizar a pressão intraocular e preservar a visão por toda a vida.
Na maioria dos casos, o glaucoma primário de ângulo aberto é silencioso nas fases iniciais. A perda de campo visual periférico ocorre gradualmente e só é percebida quando já há dano significativo. Por isso, exames de rotina são fundamentais para o diagnóstico precoce.
Ceratocone é uma doença progressiva que afeta a forma e a espessura da córnea, tornando-a cônica e irregular. É mais comum em jovens entre 10 e 25 anos, com predisposição genética, e pode ser agravado pelo hábito de esfregar os olhos com força.
Sim. Técnicas como LASIK, PRK e SMILE corrigem miopia, hipermetropia e astigmatismo com alta precisão. A indicação depende da espessura e curvatura da córnea, estabilidade do grau e saúde ocular geral, avaliados em consulta pré-operatória.
Sim. O tratamento do estrabismo em adultos é possível e eficaz, podendo ser feito com óculos, prismas, toxina botulínica ou cirurgia dos músculos extraoculares. Além do benefício estético, o tratamento melhora a visão binocular e a qualidade de vida.
Nos primeiros dias: usar colírios prescritos, evitar esfregar os olhos, não nadar ou mergulhar, proteger o olho operado com óculos escuros ao sol e evitar esforços físicos intensos. Retornos médicos são agendados em 1 dia, 1 semana, 1 mês e 3 meses após a cirurgia.
Para trabalhos que não exijam esforço físico intenso, geralmente em 2 a 3 dias. Para atividades que envolvam poeira, produtos químicos ou esforço físico, o retorno é orientado individualmente pelo médico, geralmente entre 1 e 4 semanas.
Sim. Nos primeiros dias após a cirurgia, a visão pode ficar levemente embaçada ou com halos ao redor das luzes. Isso é normal e tende a melhorar progressivamente nas primeiras semanas à medida que o olho se recupera.
Atendemos os principais planos de saúde da região. Entre em contato pelo WhatsApp (18) 3199-5555 para confirmar se o seu convênio é aceito e verificar a cobertura para o procedimento desejado.
A maioria dos planos de saúde cobre a cirurgia de catarata quando há indicação médica. A cobertura do tipo de lente intraocular pode variar conforme o plano. Lentes premium (multifocais, tóricas) geralmente têm cobertura parcial ou são pagas pelo paciente.
A primeira avaliação oftalmológica deve ser feita ainda no berçário (teste do reflexo vermelho). Depois, recomenda-se consulta aos 6 meses, aos 3 anos e anualmente durante a fase escolar. Qualquer sinal de desvio ocular, lacrimejamento excessivo ou dificuldade visual deve ser avaliado imediatamente.
Sim. O Dr. Cláudio realiza avaliação e tratamento completo do estrabismo infantil, incluindo prescrição de óculos, oclusão terapêutica e cirurgia dos músculos oculares quando indicado.
Ambliopia é a redução da acuidade visual em um olho sem causa orgânica aparente, geralmente por estrabismo ou diferença de grau entre os olhos. O tratamento envolve correção óptica (óculos), oclusão do olho dominante e, em alguns casos, cirurgia. O diagnóstico precoce é essencial para melhor resultado.
Não. O procedimento é realizado com anestesia local (colírios) e sedação leve. O paciente não sente dor durante a cirurgia.
Não. Uma vez removido o cristalino natural, a catarata não retorna. Pode ocorrer opacificação da cápsula posterior ("segunda catarata"), tratada com YAG Laser em consultório.
Não existe uma idade exata. A cirurgia é indicada quando a catarata interfere na qualidade de vida do paciente, independentemente da idade.
Depende da lente intraocular escolhida. Com lentes multifocais ou trifocais, a maioria dos pacientes conquista independência total dos óculos.
Com a técnica de autogreffe conjuntival, a taxa de recidiva é inferior a 5%. A técnica convencional (sem enxerto) tem recidiva de até 40%. Por isso o Dr. Cláudio Vieira utiliza exclusivamente a técnica com enxerto.
A cirurgia é indicada quando o pterígio causa sintomas persistentes, avança sobre a córnea comprometendo a visão, induz astigmatismo significativo ou representa problema estético importante para o paciente.
Não. O procedimento é realizado com anestesia local. O paciente pode sentir leve desconforto nas primeiras 24-48 horas após a cirurgia, controlado com analgésicos comuns.
A recuperação completa leva de 2 a 4 semanas. O retorno às atividades normais ocorre em 3 a 5 dias. O uso de óculos de sol com proteção UV é fundamental para prevenir a recidiva.
Fique atento a: olho desviado (estrabismo), reflexo branco ou amarelado na pupila, pálpebra caída cobrindo a pupila, dificuldade para enxergar de longe ou de perto, dores de cabeça frequentes após leitura, esfregar os olhos com frequência, lacrimejamento excessivo e inclinar a cabeça para ver objetos. Qualquer um desses sinais justifica uma consulta imediata.
O teste do reflexo vermelho é um exame simples, rápido e indolor realizado em recém-nascidos. Ele detecta catarata congênita, glaucoma congênito, retinoblastoma e outras anomalias oculares graves. É obrigatório por lei no Brasil e deve ser realizado ainda na maternidade antes da alta hospitalar.
A Academia Americana de Pediatria recomenda evitar telas para crianças menores de 18 meses (exceto videochamadas), limitar a 1 hora/dia para crianças de 2 a 5 anos e estabelecer limites saudáveis para crianças maiores. O uso excessivo está associado ao aumento do risco de miopia e fadiga ocular. Pausas regulares (regra 20-20-20: a cada 20 min, olhar para algo a 6 m por 20 seg) são recomendadas.
Sim. Estudos mostram que crianças que passam pelo menos 2 horas por dia ao ar livre têm risco significativamente menor de desenvolver miopia. A luz natural estimula a liberação de dopamina na retina, que inibe o alongamento excessivo do globo ocular — principal causa da miopia. Por isso, incentivar brincadeiras externas é uma medida preventiva eficaz.
Sim. Condições como miopia, glaucoma, estrabismo e degeneração macular têm componente hereditário. Crianças com histórico familiar de primeiro grau devem ser acompanhadas com maior frequência, com consultas adicionais durante o primeiro ano de vida e avaliações mais regulares ao longo da infância.
O procedimento dura em média 15 a 20 minutos por olho. O paciente retorna para casa no mesmo dia, sem necessidade de internação.
Para trabalhos que não exijam esforço físico, o retorno pode ocorrer em 2 a 3 dias. Atividades físicas intensas devem ser evitadas por 2 a 4 semanas.
O objetivo principal do Crosslinking não é melhorar a visão, mas sim estabilizar a córnea e impedir que o ceratocone piore. Em alguns casos, pode haver uma leve melhora visual ou facilitação para adaptação de lentes de contato.
O procedimento dura em média 30 a 60 minutos por olho, dependendo do protocolo utilizado (tradicional ou acelerado). É feito em regime ambulatorial.
Durante a cirurgia não há dor devido aos colírios anestésicos. No pós-operatório, especialmente nas primeiras 48 horas, é comum sentir desconforto, ardência e sensibilidade à luz, que são controlados com medicação.
Geralmente, a readaptação ou o retorno ao uso das lentes de contato rígidas ou esclerais é liberado após 30 a 45 dias, dependendo da cicatrização e liberação médica.
Não. O glaucoma causa danos irreversíveis ao nervo óptico. O objetivo da cirurgia é baixar a pressão ocular para evitar novas perdas visuais e preservar a visão atual.
Muitos pacientes conseguem suspender ou reduzir significativamente o uso de colírios após uma cirurgia bem-sucedida. No entanto, alguns podem precisar continuar com uma dosagem menor.
Sim. A cirurgia combinada (facoemulsificação + trabeculectomia ou MIGS) é muito comum e vantajosa, pois resolve os dois problemas em um único procedimento.
Na maioria dos casos, o controle da pressão dura muitos anos. Porém, o corpo pode cicatrizar a via de drenagem com o tempo, exigindo novos tratamentos a laser, colírios ou uma nova intervenção no futuro.
Não. A cirurgia de estrabismo não utiliza laser. É um procedimento mecânico onde os músculos do lado de fora do olho são soltos e reposicionados manualmente com fios de sutura.
A cirurgia corrige o alinhamento (estética) e pode restaurar a visão 3D (profundidade). No entanto, ela não cura a ambliopia. O tratamento com tampão deve ser feito antes ou após a cirurgia, principalmente em crianças.
Sim. O cérebro controla a posição dos olhos, e com o passar dos anos o desvio pode retornar parcialmente em alguns pacientes, podendo ser necessária uma nova intervenção cirúrgica no futuro.
As incisões são feitas na conjuntiva e, após a recuperação completa e absorção dos pontos, a cicatriz fica praticamente imperceptível, escondida pelas pálpebras.
Sim, como em qualquer transplante de órgãos, existe risco de rejeição imunológica. No entanto, a córnea tem baixo índice de rejeição por não possuir vasos sanguíneos. O uso correto dos colírios previne a maioria dos casos.
O tempo de espera na fila do Sistema Nacional de Transplantes (Banco de Olhos) varia conforme a região e o estado. Casos de urgência (perfuração) têm prioridade.
Sim, é quase certo. O transplante restaura a transparência da córnea, mas geralmente resulta em astigmatismo ou miopia, que serão corrigidos com óculos ou lentes de contato rígidas após a retirada dos pontos.
A regra é "RSVA": Vermelhidão, Sensibilidade à luz, Visão embaçada e Dor (Ache). Se o paciente apresentar qualquer um desses sintomas subitamente, deve procurar o oftalmologista imediatamente.
A cirurgia é definitiva para o grau corrigido. No entanto, se a cirurgia for feita antes da estabilização do grau, ou devido a alterações naturais do envelhecimento, uma pequena variação pode ocorrer anos depois.
Menores de 18 anos, pessoas com grau instável no último ano, gestantes, portadores de ceratocone ou doenças autoimunes graves geralmente não são candidatos. Exames pré-operatórios rigorosos determinam a aptidão.
O procedimento em si é totalmente indolor devido à anestesia em gotas. No pós-operatório do PRK pode haver sensação de areia e lacrimejamento nos primeiros 3 dias. No LASIK, o desconforto é quase nulo.
Pacientes submetidos ao LASIK geralmente retornam às atividades e podem dirigir no dia seguinte. No PRK, recomenda-se um repouso de 3 a 5 dias até que o epitélio cicatrize e a visão clareie o suficiente.
Geralmente recomenda-se um repouso de 3 a 7 dias, dependendo da profissão e do ambiente de trabalho do paciente.
A cola biológica é um material de alto custo e, na maioria das vezes, não é coberta pelos convênios médicos, sendo necessária uma negociação à parte.
Adultos saudáveis devem realizar exame oftalmológico a cada 1 a 2 anos. Pessoas com diabetes, histórico familiar de glaucoma ou mais de 40 anos devem consultar anualmente.
A cirurgia de catarata é um dos procedimentos mais seguros da medicina. Complicações graves são raras (menos de 1% dos casos) quando realizada por cirurgião experiente.
Sim. O Dr. Cláudio Vieira atende pelos principais convênios de saúde. Entre em contato pelo (18) 3199-5555 para verificar o seu convênio.
Você pode agendar pelo WhatsApp (18) 3199-5555 ou pelo formulário de agendamento neste site. O atendimento é no Visare Hospital de Olhos, em Presidente Prudente/SP.