Teste de Acuidade Visual (PAM)

Avaliação do potencial visual da retina antes da cirurgia de catarata

O teste de acuidade visual potencial (PAM — Potential Acuity Meter) avalia a capacidade de visão da retina independentemente da opacidade do cristalino. É fundamental para prever o resultado visual que o paciente terá após a cirurgia de catarata.

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Indolor e não invasivo 10 a 15 minutos procedimento Resultado imediato

Acuidade Visual — paciente lendo tabela optométrica durante exame de visão com laser PAM — Foto Ilustração: IA generativa

✦ Resumo IA

- 👁️ **Teste de Acuidade Visual**: Avalia a capacidade de distinguir detalhes finos e é essencial em consultas oftalmológicas.

- 🏥 **PAM**: Estima a acuidade visual potencial após a remoção de catarata, importante para a avaliação pré-operatória.

- 📊 **Indicações**: Realizado em consultas de rotina, queixas de visão embaçada e triagem em crianças.

- ⏱️ **Duração**: O exame leva de 5 a 15 minutos, dependendo do procedimento realizado.

- ❓ **Respostas a dúvidas**: O PAM é indolor e não requer que crianças saibam ler para participar do exame.

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O que é o Exame de Acuidade Visual?

A acuidade visual é a medida da capacidade do olho de distinguir detalhes finos — em outras palavras, o quanto você enxerga com nitidez. O exame de acuidade visual é o teste mais fundamental da oftalmologia e está presente em toda consulta. Ele é realizado com a tabela de Snellen (letras ou símbolos em tamanhos decrescentes) ou com tabelas digitais de alta precisão, avaliando cada olho separadamente, com e sem correção óptica.

O PAM (Potential Acuity Meter) é um exame complementar que estima a acuidade visual potencial — ou seja, o quanto o paciente poderia enxergar após a remoção de uma opacidade como a catarata. É fundamental na avaliação pré-operatória da cirurgia de catarata para prever o resultado visual esperado. Confira mais sobre o tema no portal de pesquisa bibliográfica do CFM.

Para que serve o Exame de Acuidade Visual?

Avaliação básica da função visual em toda consulta oftalmológica
Detecção de miopia, hipermetropia e astigmatismo
Diagnóstico de ambliopia (olho preguiçoso) em crianças
Avaliação pré e pós-operatória da cirurgia de catarata
Estimativa do potencial visual com o PAM antes de cirurgias
Monitoramento de doenças que afetam a visão central (retina, nervo óptico)

Quando a Acuidade Visual é Avaliada?

Consulta oftalmológica de rotina — avaliação obrigatória em toda consulta
Queixas de visão embaçada para longe ou para perto
Avaliação pré-operatória de cirurgias oculares
Crianças — triagem de ambliopia e erros refrativos
Habilitação para dirigir — exame obrigatório pelo DETRAN
Acompanhamento de doenças como glaucoma, catarata e retinopatia diabética

Como é Realizado o Exame de Acuidade Visual?

Oclusão de um olho
Um olho é tampado com oclusor e o paciente lê as letras ou símbolos da tabela de Snellen posicionada a 6 metros (ou 5 metros em tabelas projetadas), identificando a menor linha que consegue ler com clareza.
Avaliação sem correção (sc)
Primeiro o exame é feito sem óculos para registrar a acuidade visual natural do paciente.
Avaliação com correção (cc)
O exame é repetido com os óculos ou lentes de contato do paciente para verificar se a correção atual é adequada.
PAM (quando indicado)
Para pacientes com catarata ou outras opacidades, o PAM projeta um padrão de interferência diretamente na retina, contornando a opacidade, para estimar o potencial visual após a cirurgia de catarata.
Registro e interpretação
Os resultados são registrados em frações (ex: 20/20 ou 1,0) e interpretados pelo Dr. Cláudio Vieira em conjunto com o exame de refração e a biometria ocular quando necessário.

Como se Preparar para o Exame de Acuidade Visual?

Trazer óculos e lentes de contato: Leve todos os óculos que usa (longe, perto, bifocal) e informe se usa lentes de contato.

Não é necessário preparo especial: O exame de acuidade visual não requer dilatação pupilar e pode ser realizado a qualquer momento.

Crianças: Para crianças pequenas ou não colaborativas, o médico utiliza tabelas com figuras ou testes objetivos que não requerem resposta verbal.

Duração: O exame dura apenas 5 a 10 minutos e é sempre realizado no início da consulta oftalmológica.

Resultados e Próximos Passos

O resultado do exame de acuidade visual é imediato e fornece a medida da visão em cada olho separadamente, com e sem correção óptica.

O PAM (Potencial de Acuidade Macular) estima qual será a visão após a cirurgia de catarata, ajudando o Dr. Cláudio Vieira a definir a melhor lente intraocular para cada paciente.

Em casos de baixa visão inexplicada, outros exames como o OCT e o mapeamento de retina podem ser solicitados para investigar a causa.

A a visão é expressa em frações como 20/20 (visão normal) ou em escala decimal. Uma acuidade de 20/40 significa que o paciente enxerga a 20 pés o que uma pessoa normal enxerga a 40 pés.

Resultados e Próximos Passos

O resultado do exame de acuidade visual é imediato e fornece a medida da visão em cada olho separadamente, com e sem correção óptica.

O PAM (Potencial de Acuidade Macular) estima qual será a visão após a cirurgia de catarata, ajudando o Dr. Cláudio Vieira a definir a melhor lente intraocular para cada paciente.

Em casos de baixa visão inexplicada, outros exames como o OCT e o mapeamento de retina podem ser solicitados para investigar a causa.

A a visão é expressa em frações como 20/20 (visão normal) ou em escala decimal. Uma acuidade de 20/40 significa que o paciente enxerga a 20 pés o que uma pessoa normal enxerga a 40 pés.