Cirurgia de Estrabismo
Alinhamento ocular para correção estética e funcional
O estrabismo é o desalinhamento dos olhos, que pode afetar tanto crianças quanto adultos, causando visão dupla, fadiga visual e impacto estético. A cirurgia atua diretamente nos músculos responsáveis pela movimentação ocular, enfraquecendo ou fortalecendo-os para restaurar o paralelismo dos olhos e, quando possível, a visão binocular.
- - O tratamento cirúrgico do estrabismo é uma opção quando o desalinhamento ocular não foi corrigido por medidas conservadoras ou quando compromete a função visual e a qualidade de vida.
- - No atendimento do Dr.
- - Cláudio Vieira, a indicação é fruto de uma avaliação clínica detalhada e de diálogo claro entre médico e paciente (ou responsáveis).
- - A decisão por cirurgia começa com uma avaliação oftalmológica completa.
Resumo gerado por inteligência artificial. Leia o artigo completo para informações detalhadas.
Texto gerado em: 12/09/2026 - 14:49
O que é a Cirurgia de Estrabismo?
A Cirurgia de Estrabismo é um procedimento que ajusta a ação dos músculos responsáveis pelo movimento dos olhos, buscando corrigir o desalinhamento ocular. A técnica pode envolver enfraquecer, fortalecer ou reposicionar músculos selecionados, conforme o tipo e a magnitude do desvio. A indicação considera idade, padrão do estrabismo, sintomas e avaliação de visão binocular; ela não substitui os demais cuidados que possam ser necessários para ambliopia ou outras alterações associadas.
Quando a Cirurgia de Estrabismo pode ser indicada?
A cirurgia pode ser considerada quando o desalinhamento ocular persiste ou interfere na função visual, no conforto, na visão binocular ou na qualidade de vida. A avaliação define o tipo e a magnitude do desvio, a presença de visão dupla, a resposta a tratamentos clínicos e as particularidades de cada pessoa. Em crianças e adultos, o planejamento é individual e pode envolver um ou mais músculos extraoculares.
Como é realizada a Cirurgia de Estrabismo?
Anestesia
Em crianças, é sempre realizada com anestesia geral. Em adultos, pode ser feita com anestesia local e sedação ou anestesia geral.
Acesso aos músculos
O olho não é retirado da órbita. O cirurgião faz uma pequena incisão na conjuntiva para alcançar os músculos extraoculares.
Ajuste muscular (Recuo ou Ressecção)
Para enfraquecer um músculo, ele é solto e fixado mais para trás (recuo). Para fortalecer, um pedaço é removido e ele é refixado mais esticado (ressecção).
Suturas ajustáveis (em adultos)
Em alguns casos, utilizam-se pontos que permitem um ajuste fino do alinhamento ocular horas após a cirurgia, com o paciente acordado.
Finalização
A conjuntiva é fechada com fios absorvíveis, que caem sozinhos. O paciente geralmente recebe alta no mesmo dia.
Tipos de Desvio Tratados
O tipo de desvio determina quais músculos serão operados e qual técnica cirúrgica será aplicada.
Esotropia (Estrabismo Convergente)
Quando um ou ambos os olhos desviam para dentro, em direção ao nariz. Muito comum na infância.
Exotropia (Estrabismo Divergente)
Quando o olho desvia para fora, em direção à orelha. Pode ocorrer de forma intermitente, piorando com o cansaço.
Hipertropia / Hipotropia (Vertical)
Desvio para cima ou para baixo. Pode estar associado a paralisias musculares ou traumas.
Cuidados no Pós-operatório
- Os olhos ficarão bastante vermelhos (com sangue sob a conjuntiva) por 2 a 3 semanas. Isso é normal e esperado.
- Sensação de cisco, lacrimejamento e leve inchaço são comuns nos primeiros dias.
- Usar rigorosamente os colírios antibióticos e anti-inflamatórios prescritos.
- Evitar piscina, mar, sauna e contato com poeira ou sujeira por pelo menos 30 dias.
- Pode ocorrer visão dupla temporária logo após a cirurgia, enquanto o cérebro se adapta à nova posição dos olhos.
Perguntas Frequentes sobre Cirurgia de Estrabismo
Não. A cirurgia de estrabismo não utiliza laser. É um procedimento mecânico onde os músculos do lado de fora do olho são soltos e reposicionados manualmente com fios de sutura.
A cirurgia corrige o alinhamento (estética) e pode restaurar a visão 3D (profundidade). No entanto, ela não cura a ambliopia. O tratamento com tampão deve ser feito antes ou após a cirurgia, principalmente em crianças.
Sim. O cérebro controla a posição dos olhos, e com o passar dos anos o desvio pode retornar parcialmente em alguns pacientes, podendo ser necessária uma nova intervenção cirúrgica no futuro.
As incisões são feitas na conjuntiva e, após a recuperação completa e absorção dos pontos, a cicatriz fica praticamente imperceptível, escondida pelas pálpebras.
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Dr. Cláudio Vieira — CRM 98065/SP | RQE 19991
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