Cirurgia de Glaucoma
Controle da pressão intraocular para preservação da visão
Quando os colírios não são suficientes para controlar a pressão intraocular, a cirurgia de glaucoma torna-se essencial para evitar danos irreversíveis ao nervo óptico. O Dr. Cláudio Vieira realiza desde procedimentos a laser até cirurgias minimamente invasivas (MIGS) e trabeculectomias no Visare Hospital de Olhos, visando a proteção definitiva da sua visão.
- - Cirurgia de glaucoma controla a pressão intraocular elevada para evitar danos ao nervo óptico.
- - A indicação cirúrgica ocorre quando colírios ou laser prévios não alcançam a pressão-alvo necessária.
- - O objetivo principal é a preservação da função visual remanescente e contenção da progressão do glaucoma.
- - Procedimentos variam desde a trabeculectomia tradicional e implantes de drenagem até MIGS e laser.
- - O acompanhamento pós-operatório contínuo e o uso rigoroso de colírios são essenciais para o sucesso cirúrgico.
Resumo gerado por inteligência artificial. Leia o artigo completo para informações detalhadas.
Texto gerado em: 18/08/2026 - 21:54
O que é a Cirurgia de Glaucoma?
A Cirurgia de Glaucoma reúne procedimentos utilizados para auxiliar no controle da pressão intraocular quando o tratamento clínico não alcança o resultado esperado ou quando há indicação individualizada. Dependendo da condição ocular, a abordagem pode buscar melhorar a drenagem do humor aquoso por técnicas a laser, procedimentos minimamente invasivos, trabeculectomia ou implantes. A finalidade é controlar a pressão e reduzir o risco de novas lesões ao nervo óptico; a escolha depende da avaliação especializada.
Quando a Cirurgia de Glaucoma pode ser indicada?
A intervenção pode ser considerada quando colírios, tratamentos a laser ou outras medidas não alcançam a pressão intraocular necessária para controlar a evolução do glaucoma. A decisão avalia o estágio da doença, a velocidade de progressão, a resposta aos tratamentos já utilizados e as características anatômicas do olho. O objetivo é favorecer o controle da pressão ocular e ajudar a preservar a função visual remanescente durante o acompanhamento.
Como é realizada a Cirurgia de Glaucoma?
Anestesia
Realizada com anestesia local (bloqueio) e sedação leve para total conforto e imobilidade do olho.
Acesso cirúrgico
Uma pequena incisão é feita na conjuntiva e na esclera (parte branca do olho).
Criação da via de drenagem
É criada uma pequena válvula ou fístula que permite o escoamento do humor aquoso para uma bolsa sob a conjuntiva.
Uso de antifibróticos
Substâncias como a Mitomicina C podem ser aplicadas para evitar que o corpo cicatrize e feche a nova via de drenagem.
Sutura e finalização
A área é suturada com fios extremamente finos. O líquido passa a ser absorvido pelo próprio organismo, reduzindo a pressão ocular.
Tipos de Procedimento
A escolha do procedimento depende do tipo e estágio do glaucoma, da pressão-alvo e das condições clínicas do paciente.
Trabeculectomia (TREC)
Cirurgia tradicional padrão-ouro. Cria uma fístula (bolsa de filtração) na esclera para drenar o líquido intraocular e reduzir a pressão.
Implantes de Drenagem (Tubos)
Utilização de dispositivos de silicone (como o tubo de Ahmed ou Baerveldt) que direcionam o líquido do olho para um reservatório implantado na órbita.
MIGS (Cirurgias Minimamente Invasivas)
Implante de micro-stents (como iStent) durante a cirurgia de catarata. Oferecem recuperação mais rápida e são indicados para glaucomas leves a moderados.
Trabeculoplastia a Laser (SLT)
Procedimento a laser realizado em consultório que desobstrui a malha trabecular, facilitando a drenagem natural sem cortes.
Cuidados no Pós-operatório
- Uso rigoroso de colírios antibióticos e anti-inflamatórios para controlar a cicatrização (fator crítico de sucesso).
- Usar protetor acrílico para dormir nas primeiras semanas, evitando traumas acidentais.
- É proibido realizar esforço físico, levantar peso ou abaixar a cabeça nos primeiros 15 a 30 dias.
- Consultas de retorno frequentes são essenciais; o médico pode precisar massagear o olho ou cortar fios de sutura a laser no consultório.
- A visão pode ficar embaçada nas primeiras semanas, recuperando-se progressivamente.
Perguntas Frequentes sobre Cirurgia de Glaucoma
Não. O glaucoma causa danos irreversíveis ao nervo óptico. O objetivo da cirurgia é baixar a pressão ocular para evitar novas perdas visuais e preservar a visão atual.
Muitos pacientes conseguem suspender ou reduzir significativamente o uso de colírios após uma cirurgia bem-sucedida. No entanto, alguns podem precisar continuar com uma dosagem menor.
Sim. A cirurgia combinada (facoemulsificação + trabeculectomia ou MIGS) é muito comum e vantajosa, pois resolve os dois problemas em um único procedimento.
Na maioria dos casos, o controle da pressão dura muitos anos. Porém, o corpo pode cicatrizar a via de drenagem com o tempo, exigindo novos tratamentos a laser, colírios ou uma nova intervenção no futuro.
Agende sua avaliação pré-operatória
Dr. Cláudio Vieira — CRM 98065/SP | RQE 19991
Visare Hospital de Olhos — Presidente Prudente/SP | (18) 3199-5555